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什么是大動脈炎

患者:女,43歲

病情描述:
我前幾天去體檢查出大動脈炎,什么是大動脈炎?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

大動脈炎是一種主要累及主動脈及其分支的慢性非特異性血管炎,屬于風(fēng)濕免疫性疾病范疇,臨床可表現(xiàn)為無脈癥、視力障礙、高血壓等。

1、病因機(jī)制

大動脈炎病因尚未完全明確,可能與自身免疫異常、遺傳易感性、感染因素及雌激素水平有關(guān),部分患者存在HLA基因多態(tài)性。

2、病理特征

病變血管呈節(jié)段性增厚伴淋巴細(xì)胞浸潤,中膜彈力纖維斷裂,晚期出現(xiàn)纖維化狹窄或動脈瘤形成,好發(fā)于主動脈弓分支及腎動脈。

3、臨床表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等全身癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)血管狹窄相關(guān)缺血表現(xiàn),如頭暈、間歇性跛行,嚴(yán)重者可發(fā)生腦梗、心衰等終末事件。

4、診斷治療

通過血管造影、超聲等影像學(xué)確診,治療采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,對嚴(yán)重狹窄病例需行血管介入或旁路移植手術(shù)。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓及血管狀況,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)血管意外,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

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