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孕婦有妊高癥能順產(chǎn)嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我懷孕3個(gè)月,查出患有妊高癥,我不想剖腹產(chǎn),孕婦有妊高癥能順產(chǎn)嗎?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)輕度妊娠期高血壓患者可以順產(chǎn),能否順產(chǎn)主要取決于血壓控制情況、胎兒狀況、產(chǎn)道條件、并發(fā)癥嚴(yán)重程度等因素。

1、血壓控制

血壓控制在安全范圍內(nèi)是順產(chǎn)的前提,需持續(xù)監(jiān)測(cè)并配合降壓治療,常用藥物包括拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等。

2、胎兒狀況

胎兒胎位正常且無(wú)宮內(nèi)窘迫時(shí)可考慮順產(chǎn),需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估胎盤血流及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

3、產(chǎn)道條件

骨盆結(jié)構(gòu)正常且宮頸條件良好者更適合順產(chǎn),產(chǎn)程中需密切觀察血壓波動(dòng)及先兆子癇癥狀。

4、并發(fā)癥

合并重度子癇前期或HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需選擇剖宮產(chǎn),此類情況順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

建議妊娠期高血壓孕婦定期產(chǎn)檢,嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓,分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定,避免自行判斷。

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