小兒貧血多數(shù)情況需要治療。貧血可能由營養(yǎng)缺乏、慢性疾病、遺傳因素或造血功能障礙等原因引起,需根據(jù)病因選擇飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充、病因治療或輸血支持等措施。
1、營養(yǎng)缺乏
鐵、維生素B12或葉酸攝入不足是常見原因,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或小兒復(fù)方四維亞鐵散。
2、慢性疾病
可能與慢性感染、腎病等消耗性疾病有關(guān),伴隨發(fā)熱、生長發(fā)育遲緩。需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液或補(bǔ)充造血原料。
3、遺傳因素
地中海貧血等遺傳性疾病需基因檢測確診,表現(xiàn)為黃疸、脾腫大。家長需定期監(jiān)測血紅蛋白,嚴(yán)重時(shí)需輸血或造血干細(xì)胞移植治療。
4、造血障礙
再生障礙性貧血等骨髓疾病可能導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,需通過骨髓穿刺明確診斷。治療包括免疫抑制劑、造血生長因子或骨髓移植。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童血常規(guī),貧血患兒需避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠,飲食注意葷素搭配,重度貧血或病因不明者須及時(shí)就醫(yī)。