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眩暈伴耳鳴聽力下降怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
最近幾天感覺自己頭暈而且聽力下降明顯。眩暈伴耳鳴聽力下降怎么回事？
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

眩暈伴耳鳴聽力下降可能由梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)眩暈，伴隨波動性聽力下降和耳鳴，急性期可使用地塞米松、倍他司汀、呋塞米控制癥狀，后期需限鹽飲食。

2、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)劇烈眩暈，多無耳鳴但伴惡心嘔吐，早期用潑尼松減輕炎癥，配合異丙嗪緩解癥狀，后期需平衡訓(xùn)練。

3、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致72小時內(nèi)聽力驟降，常伴耳鳴眩暈，需緊急使用銀杏葉提取物、巴曲酶、甲潑尼龍改善血供和減輕水腫。

4、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角腫瘤壓迫聽神經(jīng)引發(fā)進(jìn)行性聽力減退，伴隨耳鳴和平衡障礙，確診后可通過伽瑪?shù)痘蝻@微手術(shù)切除，保留面神經(jīng)功能。

出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴聽力變化時需盡早就診耳鼻喉科，避免咖啡因和噪音刺激，監(jiān)測血壓血糖水平有助于鑒別診斷。

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