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膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥

患者:男,39歲

病情描述:
我患有膽囊結(jié)石,需要切除,膽囊結(jié)石切除后有無并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石切除術(shù)后可能出現(xiàn)膽漏、膽汁性腹膜炎、膽管損傷、術(shù)后感染等并發(fā)癥,多數(shù)癥狀輕微且可控。

1、膽漏

術(shù)中膽囊床微小膽管未完全閉合導(dǎo)致,表現(xiàn)為右上腹痛或發(fā)熱,需保持引流管通暢并遵醫(yī)囑使用頭孢曲松等抗生素

2、膽汁性腹膜炎

膽漏未及時(shí)處理可能引發(fā),伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征,需急診手術(shù)修補(bǔ)并靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、膽管損傷

解剖變異或操作不當(dāng)導(dǎo)致,術(shù)后出現(xiàn)黃疸或陶土樣便,輕度損傷可行ERCP支架置入,嚴(yán)重者需膽管重建手術(shù)。

4、術(shù)后感染

切口或腹腔感染常見于糖尿病患者,需加強(qiáng)切口護(hù)理,根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星等抗感染藥物。

術(shù)后早期建議低脂飲食,逐步恢復(fù)日常活動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)返院復(fù)查。

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