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什么情況下不能做宮腔鏡檢查

患者：女，34歲

病情描述:
我明天需要去做宮腔鏡檢查，什么情況下不能做宮腔鏡檢查？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮腔鏡檢查的禁忌證主要包括急性生殖道炎癥、妊娠期、嚴(yán)重心肺功能不全、近期子宮穿孔史等。宮腔鏡操作需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥，確保醫(yī)療安全。

1、急性感染

存在急性陰道炎、宮頸炎或盆腔炎時(shí)禁止檢查，可能引發(fā)感染擴(kuò)散。需先完成抗感染治療，待炎癥控制后再評(píng)估。

2、妊娠狀態(tài)

妊娠期宮腔操作可能導(dǎo)致流產(chǎn)，需通過(guò)尿HCG或超聲排除妊娠。異常子宮出血患者需特別警惕妊娠可能。

3、心肺疾病

嚴(yán)重心肺功能不全患者無(wú)法耐受膨?qū)m液負(fù)荷，可能誘發(fā)心衰。術(shù)前需進(jìn)行心肺功能評(píng)估，必要時(shí)選擇麻醉監(jiān)護(hù)下操作。

4、子宮創(chuàng)傷

近期子宮穿孔或手術(shù)史患者需推遲檢查，避免穿孔部位再次損傷。建議間隔3個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查評(píng)估。

擬行宮腔鏡檢查前應(yīng)完善婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，術(shù)后注意觀察陰道出血與腹痛情況，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。

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