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三叉神經(jīng)痛是什么原因引起的

患者：女，37歲

病情描述:
最近得了三叉神經(jīng)痛，嚴(yán)重影響了日常生活，三叉神經(jīng)痛是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、血管壓迫

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電，表現(xiàn)為面部電擊樣疼痛。治療可選用卡馬西平、奧卡西平等抗癲癇藥物，嚴(yán)重時(shí)需微血管減壓術(shù)。

2、神經(jīng)損傷

外傷或炎癥導(dǎo)致三叉神經(jīng)髓鞘脫失，引發(fā)陣發(fā)性劇痛。常用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，配合局部神經(jīng)阻滯治療。

3、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變累及三叉神經(jīng)，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。需使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療，聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素β-1a。

4、腫瘤壓迫

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)，可能伴隨聽(tīng)力下降。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合放療或靶向藥物治療。

保持規(guī)律作息避免誘發(fā)因素，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試局部熱敷，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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