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臨床上如何對(duì)痔瘡分度

患者:男,54歲

病情描述:
我的爸爸最近查出了痔瘡,臨床上如何對(duì)痔瘡分度?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡臨床分度主要依據(jù)脫垂程度和癥狀嚴(yán)重性,分為Ⅰ度至Ⅳ度,Ⅰ度僅有出血無(wú)脫垂,Ⅳ度表現(xiàn)為痔核嵌頓或壞死。

1、Ⅰ度痔瘡

痔核位于肛管內(nèi)未脫出,主要表現(xiàn)為便時(shí)無(wú)痛性出血,肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血隆起,通常通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和局部用藥改善。

2、Ⅱ度痔瘡

排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)外但可自行回納,伴隨出血和肛門(mén)墜脹感,需結(jié)合硬化劑注射或橡膠圈套扎治療。

3、Ⅲ度痔瘡

痔核脫出后需手動(dòng)托回,伴有明顯疼痛和黏液分泌,保守治療無(wú)效時(shí)可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

4、Ⅳ度痔瘡

痔核持續(xù)脫出且無(wú)法回納,可能出現(xiàn)血栓形成或絞窄性壞死,需緊急行外剝內(nèi)扎術(shù)等外科處理。

痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,增加膳食纖維攝入,便后溫水坐浴有助于緩解癥狀,Ⅲ度以上痔瘡建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

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