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闌尾炎是什么原因?qū)е?/h3>

患者：男，30歲

病情描述:
最近總是感覺(jué)下腹痛，去醫(yī)院被診斷為闌尾炎，闌尾炎是什么原因?qū)е拢?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴組織增生、腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、異物或寄生蟲(chóng)堵塞闌尾管腔導(dǎo)致局部壓力升高，引發(fā)缺血和炎癥反應(yīng)。典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、細(xì)菌感染

腸道內(nèi)大腸桿菌等病原體侵襲闌尾黏膜，可能與免疫力下降或胃腸炎相關(guān)。常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

3、淋巴組織增生

青少年因呼吸道感染或胃腸炎刺激闌尾淋巴濾泡增生，導(dǎo)致管腔狹窄。發(fā)病前可能有上呼吸道感染史，早期可用頭孢克肟等口服抗生素，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡手術(shù)。

4、腸道功能紊亂

長(zhǎng)期便秘或胃腸蠕動(dòng)異常致使闌尾排空障礙，與飲食不規(guī)律相關(guān)。表現(xiàn)為腹脹伴右下腹壓痛，急性期禁食并靜脈補(bǔ)液，慢性期需調(diào)節(jié)膳食纖維攝入。

日常需避免暴飲暴食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后早期進(jìn)行床上翻身活動(dòng)預(yù)防腸粘連。

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