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胃癌手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些

患者:女,50歲

病情描述:
我兩年前做的胃癌手術(shù),前段時(shí)間感覺上腹很痛,胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀主要有體重下降、上腹疼痛、進(jìn)食梗阻、嘔血黑便等。復(fù)發(fā)表現(xiàn)與腫瘤位置、病理類型等因素相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。

1、體重下降

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕??赡芘c腫瘤消耗、進(jìn)食減少有關(guān),伴隨乏力貧血時(shí)建議完善PET-CT檢查。

2、上腹疼痛

劍突下持續(xù)隱痛或脹痛常見于吻合口復(fù)發(fā)。疼痛進(jìn)行性加重可能提示腹膜轉(zhuǎn)移,可通過超聲內(nèi)鏡明確病灶范圍。

3、進(jìn)食梗阻

吻合口狹窄或殘胃新生物導(dǎo)致吞咽困難。早期表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,晚期可完全無法進(jìn)食,需胃鏡取活檢明確性質(zhì)。

4、嘔血黑便

腫瘤侵犯血管引發(fā)消化道出血。嘔鮮紅色血液提示活動(dòng)性出血,柏油樣便多源于上消化道慢性滲血,需緊急內(nèi)鏡下止血。

術(shù)后定期復(fù)查胃鏡與腹部增強(qiáng)CT,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持少食多餐,選擇高蛋白低纖維飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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