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非淋經(jīng)過(guò)治療后仍有癥狀還要繼續(xù)治療嗎

患者：男，25歲

病情描述:
被查出非淋后就進(jìn)行治療了，但是現(xiàn)在依然有點(diǎn)尿道瘙癢的感覺(jué)。非淋經(jīng)過(guò)治療后仍有癥狀還要繼續(xù)治療嗎？
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

非淋菌性尿道炎治療后仍有癥狀需根據(jù)病原體清除情況決定是否繼續(xù)治療，主要與治療不徹底、耐藥性、混合感染、免疫力低下等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程用藥可能導(dǎo)致病原體殘留，需復(fù)查尿常規(guī)及支原體/衣原體檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星進(jìn)行二次治療。

2、耐藥性問(wèn)題

部分支原體對(duì)常規(guī)抗生素耐藥，需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案，可選用米諾環(huán)素、莫西沙星等替代藥物。

3、混合感染

可能合并其他病原體感染，需進(jìn)行全面微生物檢測(cè)，針對(duì)不同病原體聯(lián)合使用甲硝唑、頭孢曲松等藥物。

4、免疫力低下

糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響療效，需控制原發(fā)病同時(shí)延長(zhǎng)療程，可配合匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

建議復(fù)查病原學(xué)確認(rèn)治愈標(biāo)準(zhǔn)，治療期間避免性生活，保持會(huì)陰清潔，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，癥狀持續(xù)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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