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重癥肌無力治療措施是什么

患者:女,45歲

病情描述:
我檢查得了重癥肌無力,重癥肌無力治療措施是什么?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可通過膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。重癥肌無力通常由自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭、胸腺異常、感染誘發(fā)、遺傳易感性等原因引起。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明通過抑制膽堿酯酶增加神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿濃度,改善肌無力癥狀,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

2、免疫抑制劑

潑尼松等糖皮質(zhì)激素可抑制異常免疫反應(yīng),硫唑嘌呤作為二線藥物用于長期免疫調(diào)節(jié),需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、血漿置換

通過體外循環(huán)清除血漿中的致病抗體,快速緩解重癥肌無力危象,療效維持時(shí)間較短需聯(lián)合其他治療。

4、胸腺切除術(shù)

適用于合并胸腺瘤或全身型重癥肌無力患者,術(shù)后需持續(xù)免疫治療,部分患者可獲得長期癥狀緩解。

患者應(yīng)避免過度疲勞和感染,保證充足營養(yǎng)攝入,定期隨訪評估治療效果和藥物不良反應(yīng)。

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