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如何判斷病毒性肺炎及用藥

患者：男，12歲

病情描述:
咳嗽，村里聽診疑似肺炎，明天帶孩子去市里檢查，如何判斷病毒性肺炎及用藥？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

病毒性肺炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)等方式判斷，常用藥物包括奧司他韋、阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。

1、臨床表現(xiàn)：

病毒性肺炎早期表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，進(jìn)展期可能出現(xiàn)氣促、胸痛，部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。

2、影像學(xué)檢查：

胸部CT可見磨玻璃樣改變或多發(fā)斑片狀陰影，病變多呈雙側(cè)分布，與細(xì)菌性肺炎的實(shí)變影有所不同。

3、病原學(xué)檢測(cè)：

通過咽拭子核酸檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)可明確具體病毒類型，常見病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

4、藥物治療：

神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋適用于流感病毒，核苷類似物阿昔洛韋對(duì)皰疹病毒有效，廣譜抗病毒藥利巴韋林可用于呼吸道合胞病毒感染。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持充足休息，適量補(bǔ)充水分和維生素有助于恢復(fù)。

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