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視神經(jīng)炎有哪些癥狀

患者：男，31歲

病情描述:
近幾天我的眼總是會很模糊，不舒服。很害怕會是視神經(jīng)炎。視神經(jīng)炎有哪些癥狀？

共1個回答

崔馨副主任醫(yī)師去掛號: 中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲眼科

視神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛、視野缺損和色覺異常，癥狀發(fā)展通常從早期視物模糊逐漸進展至嚴重視力障礙。

1、視力下降

早期表現(xiàn)為單眼突發(fā)性視力減退，可能伴有視物模糊或霧感，嚴重時可致光感消失，需通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療改善炎癥。

2、眼球轉(zhuǎn)動痛

約90%患者出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動時疼痛，可能與視神經(jīng)鞘膜受牽拉有關(guān)，可口服布洛芬緩解癥狀，急性期需靜脈注射甲潑尼龍。

3、視野缺損

常見中心暗點或旁中心暗點，與視神經(jīng)纖維束損傷相關(guān)，視野檢查可發(fā)現(xiàn)象限性視野缺失，需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

4、色覺異常

紅綠色覺障礙為典型表現(xiàn)，因視錐細胞傳導異常導致，可通過色覺檢查板評估，急性期建議使用維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時至眼科就診，避免強光刺激并保證充足睡眠，急性期過后可進行視覺康復訓練。

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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
02:01

視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復都還有機會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導功能依舊存在，所以患者視力的恢復的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。

60176次播放 2019-12-20

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