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三叉神經(jīng)痛病因

患者：女，36歲

病情描述:
這段時(shí)間我經(jīng)常感覺(jué)面部有些疼痛，醫(yī)生說(shuō)我是三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛的病因是什么？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、皰疹病毒感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療等方式緩解。

1、血管壓迫：

三叉神經(jīng)根部受迂曲血管長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致脫髓鞘病變，表現(xiàn)為突發(fā)電擊樣疼痛。可口服卡馬西平緩解癥狀，嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。

2、多發(fā)性硬化：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可能累及三叉神經(jīng)髓鞘，伴隨肢體麻木等癥狀。需使用免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素β-1b聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物治療。

3、腫瘤壓迫：

橋小腦角區(qū)腫瘤生長(zhǎng)壓迫三叉神經(jīng)，常伴聽(tīng)力下降。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可輔以加巴噴丁控制神經(jīng)痛。

4、皰疹病毒感染：

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后激活，引發(fā)神經(jīng)炎性疼痛。急性期需用阿昔洛韋抗病毒，配合普瑞巴林營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

避免辛辣食物刺激，注意面部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。

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