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什么是乳糜尿

患者：女，27歲

病情描述:
今天發(fā)現(xiàn)尿液是乳白色的，去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)是乳糜尿，什么是乳糜尿？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

乳糜尿是尿液呈現(xiàn)乳白色或米湯樣的異?，F(xiàn)象，主要由淋巴液混入尿液導(dǎo)致，常見(jiàn)原因包括絲蟲(chóng)病感染、結(jié)核、腫瘤壓迫或先天性淋巴管畸形。

1. 絲蟲(chóng)病感染

班氏絲蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)阻塞淋巴管導(dǎo)致破裂，乳糜液進(jìn)入尿路?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、下肢淋巴水腫，治療需使用乙胺嗪、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲(chóng)藥物。

2. 結(jié)核病變

腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核可破壞淋巴管結(jié)構(gòu)，引發(fā)乳糜尿。典型癥狀包括低熱、盜汗，需聯(lián)合異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物治療。

3. 腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤壓迫淋巴干時(shí)，可能突發(fā)乳糜尿。需通過(guò)CT明確占位性質(zhì)，手術(shù)切除或放化療解除壓迫。

4. 淋巴管畸形

先天性淋巴管發(fā)育異?；颊呖赡茉趧×疫\(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性乳糜尿，嚴(yán)重者需淋巴管造影后行結(jié)扎手術(shù)。

確診乳糜尿需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)和影像學(xué)檢查，急性期應(yīng)低脂飲食并限制活動(dòng)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需針對(duì)病因治療。

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