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鞘膜積液與疝氣如何鑒別

患者:男,6歲

病情描述:
孩子肚子鼓個(gè)包,懷疑是疝氣,去醫(yī)院檢查說是鞘膜積液,鞘膜積液與疝氣如何鑒別?
共1個(gè)回答
陳武山 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 男科

鞘膜積液疝氣的鑒別主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查及影像學(xué)特征,兩者均可表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)腫塊,但病因與處理方式不同。

1、腫塊性質(zhì)

鞘膜積液腫塊呈囊性感,透光試驗(yàn)陽性;疝氣腫塊多為柔軟包塊,可還納腹腔,透光試驗(yàn)陰性。

2、伴隨癥狀

鞘膜積液通常無痛,體積變化緩慢;疝氣可能伴有墜脹感,站立或咳嗽時(shí)腫塊突出明顯,平臥可縮小。

3、發(fā)病機(jī)制

鞘膜積液因鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚;疝氣因腹壁薄弱致腹腔內(nèi)容物突出,常見腸管或大網(wǎng)膜脫出。

4、影像鑒別

超聲檢查可明確鑒別:鞘膜積液顯示為無回聲液性暗區(qū);疝氣可見疝囊及蠕動(dòng)腸管,偶見氣體回聲。

若發(fā)現(xiàn)陰囊或腹股溝區(qū)異常腫塊,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)加重病情。

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