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外耳道膽脂瘤怎么治療

患者：女，41歲

病情描述:
這一段時間我的外耳道經(jīng)常會出現(xiàn)一些疼痛的情況，外耳道膽脂瘤怎么治療？
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

外耳道膽脂瘤可通過藥物沖洗、器械清理、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。外耳道膽脂瘤通常由外耳道皮膚代謝異常、慢性炎癥刺激、外傷后角化物堆積、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、藥物沖洗

使用生理鹽水或硼酸溶液沖洗外耳道，幫助軟化并清除膽脂瘤角質(zhì)碎屑。合并感染時需配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液。

2、器械清理

在耳內(nèi)鏡下用顯微器械清除膽脂瘤上皮及角化物，適用于局限型病灶。操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成，避免損傷鼓膜或外耳道皮膚。

3、手術(shù)治療

全麻下實施外耳道成形術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病灶并重建耳道結(jié)構(gòu)。可能與外耳道骨壁破壞、聽力下降有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、傳導(dǎo)性耳聾等癥狀。

4、定期復(fù)查

術(shù)后每3個月復(fù)查耳內(nèi)鏡，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。復(fù)發(fā)風險高者需長期隨訪，必要時重復(fù)進行器械清理。

治療期間保持耳道干燥，避免游泳或自行掏耳，出現(xiàn)耳流膿、耳鳴加重等情況需及時復(fù)診。

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