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溺水者到底需不需要控水

患者:女,9歲

病情描述:
前幾天我的孩子在游泳的時候不小心溺水了,溺水者到底需不需要控水?
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

溺水者無須控水。現(xiàn)代急救指南已明確禁止對溺水者實施控水操作,急救措施應聚焦于心肺復蘇與氣道管理。

1、控水無效性

控水無法排出進入肺泡的液體,反而可能因體位變動導致胃內容物反流堵塞氣道,延誤黃金搶救時間。

2、病理機制

溺水主要危害是缺氧而非水量吸入,淡水與海水溺水均會破壞肺泡表面活性物質,控水不能逆轉已發(fā)生的肺損傷。

3、急救原則

應立即啟動CAB流程,即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸,對心室顫動者使用AED除顫,所有操作須在平臥位完成。

4、并發(fā)癥預防

重點防范繼發(fā)性缺氧損傷,包括腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征等,送醫(yī)后需進行血氣監(jiān)測和機械通氣支持。

發(fā)現(xiàn)溺水者應第一時間呼叫急救,未經培訓者可在調度員指導下進行單純胸外按壓,避免移動傷員頸部以防脊髓損傷。

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