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宮頸癌發(fā)燒意味著什么

患者：女，42歲

病情描述:
我有了宮頸癌，又出現(xiàn)了發(fā)燒的話，那意味著自己的宮頸癌出現(xiàn)了一些比較嚴(yán)重的癥狀，宮頸癌發(fā)燒意味著什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸癌患者出現(xiàn)發(fā)燒可能由腫瘤壞死吸收熱、繼發(fā)感染、癌性發(fā)熱、骨髓抑制等因素引起，需警惕病情進(jìn)展或并發(fā)癥。

1. 腫瘤壞死吸收熱

腫瘤組織壞死釋放致熱原導(dǎo)致低熱，體溫多在38℃以下，可能伴隨陰道異常出血。需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估腫瘤負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。

2. 繼發(fā)感染

放化療后免疫力下降易并發(fā)泌尿系統(tǒng)或肺部感染，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

3. 癌性發(fā)熱

腫瘤細(xì)胞分泌內(nèi)源性致熱因子引起中低度發(fā)熱，呈間歇性，可能伴體重下降?？蓢L試萘普生、吲哚美辛等非甾體抗炎藥，或考慮靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。

4. 骨髓抑制

化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少引發(fā)感染性高熱，需緊急升白治療。可皮下注射重組人粒細(xì)胞刺激因子，配合哌拉西林他唑巴坦、萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素。

宮頸癌發(fā)熱期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，保持會(huì)陰清潔，攝入高蛋白流質(zhì)飲食，出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)須立即就醫(yī)處理感染風(fēng)險(xiǎn)。

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