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宮外孕保守治療安全嗎

患者:女,25歲

病情描述:
懷孕剛一個月,前幾天陰道有出血的情況,到醫(yī)院檢查說是宮外孕,宮外孕保守治療安全嗎?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產科

宮外孕保守治療一般是安全的,但需嚴格符合適應癥并在醫(yī)生監(jiān)護下進行。

宮外孕保守治療適用于早期未破裂、血HCG水平較低且輸卵管妊娠包塊直徑較小的患者。常用藥物為甲氨蝶呤注射液,通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖促使胚胎組織吸收。治療期間需密切監(jiān)測血HCG水平下降趨勢及腹痛癥狀,超聲檢查評估包塊變化。多數患者經1-2個療程后血HCG可降至正常范圍,輸卵管結構得以保留。

若出現血HCG持續(xù)升高、包塊增大或腹腔內出血等情況,則需立即轉為腹腔鏡手術。藥物保守治療可能引起惡心、口腔潰瘍等副作用,嚴重者可出現骨髓抑制或肝腎功能損傷。

治療期間應絕對臥床休息,避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)及肝腎功能。如有劇烈腹痛或陰道大量出血需即刻就醫(yī)。

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