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宮外孕最晚多久破裂

患者：女，35歲

病情描述:
我懷孕有兩個(gè)多月，但是最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)我的肚子出現(xiàn)了疼痛，去醫(yī)院做了一下檢查之后說(shuō)是宮外孕，宮外孕最晚多久破裂？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕破裂時(shí)間通常在停經(jīng)后6-8周發(fā)生，實(shí)際時(shí)間受到胚胎著床位置、妊娠囊生長(zhǎng)速度、輸卵管條件、激素水平等多種因素的影響。

1、著床位置

輸卵管壺腹部妊娠破裂較晚，因該部位肌層較厚且空間相對(duì)寬松；峽部妊娠破裂較早，可能發(fā)生在停經(jīng)后4-6周。

2、妊娠囊活性

胚胎存活持續(xù)分泌HCG會(huì)加速滋養(yǎng)細(xì)胞侵蝕輸卵管壁，活性強(qiáng)的妊娠囊可能在5-7周導(dǎo)致破裂。

3、輸卵管病變

既往輸卵管炎或粘連會(huì)降低管壁彈性，炎癥導(dǎo)致的管腔狹窄可能使破裂提前至4-5周發(fā)生。

4、激素水平

孕酮不足可能延緩胚胎發(fā)育，使破裂時(shí)間延后至8-10周，但這種情況較為罕見(jiàn)。

出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)超聲和HCG監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)宮外孕，腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段。

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