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老年人骨髓增生異常綜合征怎么辨別癥狀

患者：男，60歲

病情描述:
這半個月的時間我的爸爸總是會出現(xiàn)出血的情況，會出現(xiàn)貧血，去做了一個檢查，是骨髓增生異常綜合征，老年人骨髓增生異常綜合征怎么辨別癥狀？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

老年人骨髓增生異常綜合征的典型癥狀包括貧血相關(guān)乏力、反復感染、異常出血傾向以及肝脾腫大，需結(jié)合血常規(guī)和骨髓穿刺確診。

1、貧血癥狀

血紅蛋白降低導致面色蒼白、活動后心悸，可能與無效造血有關(guān)，需通過輸血或促紅細胞生成素治療，藥物可選重組人促紅素、達依泊汀α、羅特西普。

2、感染反復

中性粒細胞減少引發(fā)肺炎、尿路感染等，與病態(tài)造血相關(guān)，需使用抗生素控制感染，必要時注射粒細胞集落刺激因子如非格司亭、培非格司亭。

3、出血傾向

血小板減少表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血，源于巨核細胞成熟障礙，嚴重時需輸注血小板，藥物可選艾曲泊帕、羅米司亭。

4、器官浸潤

脾臟腫大可能伴隨腹部不適，由髓外造血導致，需通過超聲監(jiān)測，必要時行脾切除或使用羥基脲控制細胞增殖。

建議老年患者出現(xiàn)不明原因血象異常時及時血液科就診，避免劇烈運動及生冷飲食，定期監(jiān)測血常規(guī)變化。

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