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什么是免疫重建炎癥綜合征

患者:女,44歲

病情描述:
我的免疫力特別的低下,特別容易發(fā)燒和感冒,醫(yī)生說我出現(xiàn)了免疫的疾病,什么是免疫重建炎癥綜合征?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

免疫重建炎癥綜合征是艾滋病患者在抗病毒治療初期因免疫系統(tǒng)恢復(fù)引發(fā)的過度炎癥反應(yīng),常見表現(xiàn)為原有感染加重或新發(fā)炎癥,主要與免疫系統(tǒng)重建速度、潛伏病原體激活、治療前免疫狀態(tài)、個體差異等因素有關(guān)。

1、免疫系統(tǒng)重建

抗病毒治療后CD4+T細(xì)胞快速回升,可能引發(fā)對潛伏病原體的過度免疫應(yīng)答。需密切監(jiān)測體溫及炎癥指標(biāo),必要時使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、潛伏病原體激活

結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等潛伏感染可能被激活。治療需針對特定病原體使用異煙肼、更昔洛韋等藥物,同時維持抗病毒治療。

3、治療前免疫狀態(tài)

CD4計數(shù)低于50個/μL的患者發(fā)生風(fēng)險較高。建議治療前篩查機(jī)會性感染,可預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑降低風(fēng)險。

4、個體差異影響

遺傳因素可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)程度差異。出現(xiàn)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需及時就醫(yī),調(diào)整抗病毒治療方案。

患者應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,避免高脂飲食,定期復(fù)查CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重下降需立即就醫(yī)。

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