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聽神經(jīng)瘤是什么原因引起的

患者：女，38歲

病情描述:
在三四個天以前我到醫(yī)院做了個檢查，醫(yī)生說我得了聽神經(jīng)瘤，聽神經(jīng)瘤是什么原因引起的？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

聽神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長期噪聲暴露、前庭神經(jīng)鞘細胞異常增殖、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過手術切除、放射治療等方式干預。

1、遺傳因素

約5%病例與NF2基因突變相關，表現(xiàn)為雙側(cè)聽神經(jīng)瘤，需通過基因檢測確診。治療以手術為主，藥物可用醋酸奧曲肽、貝伐珠單抗等延緩腫瘤生長。

2、噪聲暴露

長期接觸85分貝以上噪聲可能導致前庭神經(jīng)損傷，增加腫瘤風險。建議佩戴防護耳塞，藥物可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等營養(yǎng)神經(jīng)。

3、細胞異常增殖

前庭神經(jīng)鞘細胞過度生長可能與抑癌基因缺失有關，典型癥狀為耳鳴和聽力下降。治療采用伽馬刀放療或顯微外科手術，藥物可選雷帕霉素靶蛋白抑制劑。

4、神經(jīng)纖維瘤病

NF2型患者常伴多發(fā)神經(jīng)鞘瘤，除聽力障礙外還可出現(xiàn)平衡失調(diào)。需多學科聯(lián)合治療，藥物包括依維莫司等mTOR通路抑制劑。

避免持續(xù)接觸高強度噪聲，定期進行聽力檢查，出現(xiàn)單側(cè)耳鳴或眩暈癥狀時應盡早就診神經(jīng)外科。

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