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藥流孕囊排出還要清宮嗎

患者：女，26歲

病情描述:
前幾天接受了藥流，今天去醫(yī)院檢查說(shuō)孕囊已經(jīng)排出了，孕囊排出還要清宮嗎？
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

藥流孕囊排出后多數(shù)情況下無(wú)須清宮，是否需清宮主要與孕囊排出完整性、陰道出血量、子宮恢復(fù)情況、殘留組織大小等因素有關(guān)。

1、孕囊完整性

孕囊完整排出且陰道出血逐漸減少時(shí)通常無(wú)須清宮，可通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。

2、出血量評(píng)估

出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)兩周以上提示可能存在殘留，需結(jié)合超聲判斷是否需清宮。

3、子宮恢復(fù)

子宮收縮不良可能導(dǎo)致組織殘留，表現(xiàn)為下腹疼痛或異常出血，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定干預(yù)方式。

4、殘留組織

超聲顯示殘留組織直徑超過(guò)15毫米或伴血流信號(hào)時(shí)，清宮概率較高以避免感染或大出血風(fēng)險(xiǎn)。

藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及血HCG，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

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