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什么是糖尿病酮癥酸中毒

患者：男，45歲

病情描述:
有糖尿病四年了，前幾天晚上突然出現(xiàn)肚子疼，去醫(yī)院，說(shuō)是有糖尿病酮癥酸中毒，什么是糖尿病酮癥酸中毒？
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為血糖顯著升高、酮體堆積、代謝性酸中毒，常見于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳者，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、誘因：

感染、胰島素治療中斷、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)為主要誘因，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。

2、癥狀：

早期出現(xiàn)多飲多尿加重、乏力，進(jìn)展期有惡心嘔吐、呼吸深快伴爛蘋果味，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷。

3、診斷：

血糖超過(guò)13.9mmol/L，血酮大于3mmol/L，動(dòng)脈血pH值低于7.3，尿酮強(qiáng)陽(yáng)性可確診。

4、治療：

需緊急補(bǔ)液糾正脫水，小劑量胰島素靜脈滴注控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂，同時(shí)處理誘因如抗感染治療。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)可疑癥狀立即就醫(yī)，避免擅自停用胰島素或過(guò)度限制飲水。

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