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什么是腦出血腦出血前兆有哪些

患者：男，65歲

病情描述:
爺爺前天突然暈倒了，去醫(yī)院之后醫(yī)生說(shuō)是腦出血，什么是腦出血？腦出血前兆有哪些？
共1個(gè)回答
許明杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
清華大學(xué)附屬垂楊柳醫(yī)院 三級(jí) 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，前兆包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、視物模糊等。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦出血最常見(jiàn)原因，血管壁在高壓下易破裂出血。表現(xiàn)為血壓驟升伴隨噴射性嘔吐，需立即降壓治療，可選用硝苯地平控釋片、卡托普利、纈沙坦等藥物。

2、腦血管畸形

先天血管發(fā)育異常導(dǎo)致血管壁薄弱，可能突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙。需通過(guò)腦血管造影確診，治療包括介入栓塞術(shù)或外科手術(shù)切除。

3、動(dòng)脈瘤破裂

腦血管局部膨出破裂時(shí)出現(xiàn)炸裂樣頭痛，可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直。急診需行CT血管成像，可選擇彈簧圈栓塞或動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。

4、凝血障礙

服用抗凝藥物或血液病患者易發(fā)生滲血樣出血，表現(xiàn)為漸進(jìn)性神經(jīng)功能缺損。需緊急逆轉(zhuǎn)凝血功能，使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物等。

出現(xiàn)前兆癥狀應(yīng)立即平臥休息，避免搬動(dòng)頭部，測(cè)量并記錄血壓變化，盡快呼叫急救車送往有卒中中心的醫(yī)院救治。

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