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癲癇手術(shù)能治好嗎

患者：男，32歲

病情描述:
患了癲癇，吃藥沒(méi)有控制好，想通過(guò)手術(shù)治療，癲癇手術(shù)能治好嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇手術(shù)多數(shù)情況下可以有效控制發(fā)作，主要適用于藥物難治性癲癇患者，療效與病灶定位準(zhǔn)確性、手術(shù)方式選擇、術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1、病灶定位

術(shù)前通過(guò)腦電圖、磁共振等功能影像學(xué)精確定位致癇灶是手術(shù)成功關(guān)鍵，約60%-70%的局灶性癲癇患者術(shù)后發(fā)作可完全消失。

2、手術(shù)方式

常見(jiàn)術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、病灶切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等，不同術(shù)式適應(yīng)癥和療效差異較大，需由神經(jīng)外科專家評(píng)估選擇。

3、術(shù)后管理

術(shù)后需繼續(xù)規(guī)律服用抗癲癇藥物，逐步減量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，部分患者可能需終身服藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、個(gè)體差異

兒童發(fā)育性癲癇手術(shù)效果優(yōu)于成人，繼發(fā)性癲癇療效通常優(yōu)于原發(fā)性，合并腦結(jié)構(gòu)異常者手術(shù)成功率相對(duì)較高。

術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估手術(shù)效果，必要時(shí)配合神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。

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