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老人腦萎縮與癲癇怎么區(qū)分

患者:男,43歲

病情描述:
我爸在家里看電視,突然身體就開始抽搐,醫(yī)生診斷后說是腦萎縮,腦萎縮與癲癇怎么區(qū)分?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

腦萎縮癲癇在老年人中的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制及檢查結果上。腦萎縮多表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降,癲癇則以突發(fā)性抽搐、意識喪失為特征。

1、癥狀差異

腦萎縮早期癥狀為記憶力下降、定向力障礙,逐漸發(fā)展為性格改變;癲癇典型表現(xiàn)為肢體抽搐、口吐白沫,發(fā)作后常有短暫意識模糊。

2、發(fā)病機制

腦萎縮是腦組織體積縮小,與神經(jīng)元退化相關;癲癇由大腦異常放電引起,可能繼發(fā)于腦卒中、腫瘤等器質性病變。

3、檢查方法

腦萎縮通過頭顱CT/MRI顯示腦溝增寬、腦室擴大;癲癇診斷需結合腦電圖捕捉異常放電波,必要時進行視頻腦電監(jiān)測。

4、治療方向

腦萎縮以改善認知功能的膽堿酯酶抑制劑為主;癲癇需規(guī)律服用抗癲癇藥物,難治性病例可考慮迷走神經(jīng)刺激術。

建議家屬記錄癥狀發(fā)作細節(jié),及時陪同老人到神經(jīng)內科就診,完善相關檢查明確診斷。日常需注意防跌倒、保持規(guī)律作息。

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