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血液透析的適應(yīng)癥和禁忌癥

患者：男，68歲

病情描述:
我公公因?yàn)榛疾⌒枰鲅和肝?，我不太了解這種病，血液透析的適應(yīng)癥和禁忌癥？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

血液透析適用于急慢性腎功能衰竭、藥物或毒物中毒等情況，禁忌癥包括嚴(yán)重出血傾向、低血壓未糾正等。

血液透析是腎臟替代治療的重要手段，主要針對腎臟功能嚴(yán)重受損的患者。急性腎功能衰竭時(shí)，若出現(xiàn)高鉀血癥、嚴(yán)重酸中毒或液體負(fù)荷過重，需緊急透析。慢性腎功能衰竭患者進(jìn)入尿毒癥期，出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)也需透析治療。藥物或毒物中毒時(shí)，透析可幫助清除體內(nèi)毒素。禁忌癥方面，活動(dòng)性顱內(nèi)出血、嚴(yán)重凝血功能障礙患者透析可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。難以糾正的低血壓患者在透析過程中易發(fā)生休克。嚴(yán)重心肌病變伴心功能不全者可能無法耐受透析時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)變化。

透析患者需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，避免高鉀食物，定期監(jiān)測血壓和體重變化。

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