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體位性低血壓是心臟衰竭的表現(xiàn)嗎

患者：男，34歲 提問于2019-12-17 19:07

病情描述:
我前段時(shí)間檢查出來體位性低血壓，聽說體位性低血壓是心臟衰竭的表現(xiàn)，體位性低血壓是心臟衰竭的表現(xiàn)嗎？
共2個(gè)回答
王玥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
體位性低血壓可能是心力衰竭的一種表現(xiàn)，但大多數(shù)不應(yīng)該。首先，體位性低血壓意味著血壓從說謊狀態(tài)變?yōu)檎玖顟B(tài)，收縮壓降低20毫米汞柱，舒張壓為10毫米汞柱，這被稱為體位性低血壓。造成這種情況的原因有很多，生理上的，如血容量本身不好，以及自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)不良，這容易導(dǎo)致立位性低血壓。另一種是病理性的，但是體位性低血壓并不一定是由心力衰竭引起的。但是如果心力衰竭，甚至是低血壓，在體位性低血壓的情況下與心力衰竭相關(guān)。
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科
體位式低血壓并不是心力衰竭的表現(xiàn)，心力衰竭被稱為泵衰竭，由于心臟的射血功能下降，此時(shí)沒有足夠的血液從心臟流出，血管壁的側(cè)壓力在此時(shí)降低，所以即使是安靜的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)低血壓，這是導(dǎo)致心力衰竭的主要原因。體位性低血壓最常見的情況是站位血壓低，出現(xiàn)頭暈癥狀。這通常被認(rèn)為是一個(gè)結(jié)構(gòu)性問題，因?yàn)檎Ｈ擞捎谛牧λソ叨幱诘脱獕籂顟B(tài)，這意味著心臟的排空能力是一個(gè)嚴(yán)重的障礙，所以不能簡單地說體位性低血壓是心力衰竭的表現(xiàn)。
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