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多囊卵巢會(huì)懷孕嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我有多囊卵巢，但是我還沒(méi)生育，多囊卵巢會(huì)懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以懷孕，但自然受孕概率可能降低，主要與排卵障礙、激素水平異常、胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性下降等因素有關(guān)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征患者常存在無(wú)排卵或稀發(fā)排卵，導(dǎo)致受孕困難，可通過(guò)促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素等治療。

2、激素水平異常

高雄激素血癥可能抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為多毛、痤瘡等癥狀，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、地塞米松等藥物調(diào)節(jié)。

3、胰島素抵抗

約半數(shù)患者伴有胰島素抵抗，可能加重排卵障礙，表現(xiàn)為黑棘皮癥，建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍、吡格列酮、格列齊特等藥物治療。

4、子宮內(nèi)膜容受性

長(zhǎng)期無(wú)排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常，影響胚胎著床，需通過(guò)孕激素如地屈孕酮、黃體酮膠囊、微粒化黃體酮等進(jìn)行周期調(diào)理。

建議備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫及排卵情況，保持體重指數(shù)在正常范圍，適當(dāng)補(bǔ)充肌醇和維生素D，必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)科指導(dǎo)下進(jìn)行輔助生殖治療。

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