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怎樣診治強直性脊柱炎

患者：男，35歲

病情描述:
我腰部一直疼痛，跟網上說的強直性脊柱炎很像。怎樣診治強直性脊柱炎？
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術治療等方式干預。該病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，抗風濕藥甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情，嚴重時需使用依那西普等生物制劑。

2、物理治療

熱敷和牽引有助于改善關節(jié)僵硬，水療和低強度運動可維持脊柱活動度，需在康復師指導下規(guī)律進行。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥進程，適用于中重度患者，需監(jiān)測結核感染等不良反應。

4、手術治療

嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術，髖關節(jié)強直者需人工關節(jié)置換，術后需配合康復訓練恢復功能。

患者應避免久坐久站，堅持游泳等低沖擊運動，睡眠時選擇硬板床并保持仰臥位，定期監(jiān)測炎癥指標和關節(jié)活動度。

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