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小兒斜頸是怎么引起的

患者：男，1歲

病情描述:
我家的寶寶出現(xiàn)了斜頸的情況發(fā)生，我特別的擔(dān)心孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，小兒斜頸是怎么引起的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒斜頸可能由先天性肌性斜頸、產(chǎn)傷、頸部感染、眼部問(wèn)題等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、先天性肌性斜頸

胸鎖乳突肌纖維化導(dǎo)致頭頸歪斜，可能與胎兒宮內(nèi)體位受限有關(guān)。表現(xiàn)為頭部固定偏向患側(cè)，可觸及頸部腫塊。早期可通過(guò)手法牽拉、姿勢(shì)矯正等物理治療改善，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

2、產(chǎn)傷因素

分娩時(shí)胸鎖乳突肌拉傷或血腫機(jī)化所致。家長(zhǎng)需觀察嬰兒頸部活動(dòng)度，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)受限。急性期可冷敷緩解腫脹，配合醫(yī)生指導(dǎo)的被動(dòng)拉伸訓(xùn)練。

3、頸部感染

淋巴結(jié)炎或深部感染刺激頸部肌肉痙攣，多繼發(fā)于呼吸道感染。常伴發(fā)熱、局部壓痛，需及時(shí)抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

4、眼部問(wèn)題

先天性眼肌麻痹或屈光不正導(dǎo)致代償性頭位偏斜。需眼科排查斜視等問(wèn)題，配鏡或手術(shù)矯正后斜頸癥狀多可緩解。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)歪頭應(yīng)及時(shí)就診，日常哺乳時(shí)交替變換體位，避免單側(cè)受壓加重畸形。

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