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腱鞘炎通常是怎么引起的

患者：男，42歲

病情描述:
我最近老是會(huì)出現(xiàn)手腕的疼痛，去醫(yī)院檢查是腱鞘炎，腱鞘炎通常是怎么引起的呢？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腱鞘炎通常由重復(fù)性動(dòng)作、過度用力、外傷感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、重復(fù)性動(dòng)作

長期重復(fù)手腕或手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦增加，引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。建議減少重復(fù)動(dòng)作，使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。

2、過度用力

突然提拉重物或暴力扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)可能造成肌腱急性損傷。急性期需冰敷緩解腫脹，慢性期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、外傷感染

開放性傷口可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入腱鞘，常見金黃色葡萄球菌感染。伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。

4、風(fēng)濕性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及腱鞘組織。與免疫異常和滑膜增生有關(guān)，晨僵為特征性表現(xiàn)。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。

日常注意保持正確姿勢，避免長時(shí)間維持單一動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后做好關(guān)節(jié)熱身與放松。

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