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帕金森病怎么查出來

患者:女,73歲

病情描述:
我現(xiàn)在就懷疑我母親患了帕金森病,她反應(yīng)異常,有時(shí)候遲鈍的厲害。帕金森病怎么查出來?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病可通過病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式診斷。診斷需結(jié)合運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直等核心癥狀及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

1、病史采集

詳細(xì)詢問患者震顫起始時(shí)間、癥狀進(jìn)展過程、用藥史及家族遺傳史,重點(diǎn)了解運(yùn)動(dòng)癥狀與非運(yùn)動(dòng)癥狀的出現(xiàn)順序及演變特點(diǎn)。

2、體格檢查

進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)專項(xiàng)檢查,包括輪替動(dòng)作、姿勢平衡測試等,觀察是否存在運(yùn)動(dòng)遲緩、齒輪樣肌強(qiáng)直等典型體征,評(píng)估Hoehn-Yahr分級(jí)。

3、影像學(xué)檢查

采用經(jīng)顱超聲、PET-CT或DaTscan顯像,檢測黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元缺失情況,需注意與多系統(tǒng)萎縮等帕金森疊加綜合征鑒別。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

通過血液生化、腦脊液檢測排除甲狀腺功能異常、肝豆?fàn)詈俗冃缘壤^發(fā)性帕金森綜合征,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測明確遺傳性帕金森病。

建議出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,診斷期間需配合醫(yī)生完成系列量表評(píng)估,日常生活中可記錄癥狀變化日記輔助診斷。

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