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脊髓空洞癥嚴(yán)重嗎

患者：男，55歲

病情描述:
這段時(shí)間我感覺(jué)腰酸特別的嚴(yán)重，而且活動(dòng)的時(shí)候肢體比較僵硬，醫(yī)生說(shuō)是脊髓空洞癥，脊髓空洞癥嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

脊髓空洞癥多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，嚴(yán)重程度與空洞位置、大小及是否壓迫神經(jīng)組織相關(guān)，主要分為無(wú)癥狀型、輕度功能障礙型和重度神經(jīng)損傷型。

一、無(wú)癥狀型

部分患者早期僅有影像學(xué)表現(xiàn)而無(wú)明顯不適，通常無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查磁共振監(jiān)測(cè)病情變化。

二、輕度功能障礙

當(dāng)空洞壓迫脊髓可導(dǎo)致節(jié)段性感覺(jué)異?；蚣∪鉄o(wú)力，可能與先天性顱頸交界畸形、外傷后粘連等因素有關(guān)，表現(xiàn)為痛溫覺(jué)減退和肢體乏力，可考慮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

三、重度神經(jīng)損傷

廣泛空洞可能引發(fā)癱瘓或呼吸功能障礙，常繼發(fā)于脊髓腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎等病變，需通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行空洞分流或減壓，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息，若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力或大小便失禁需立即就診神經(jīng)外科。

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