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非經(jīng)期出褐色血、無腹痛是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
前兩天我的月經(jīng)才走，后來我就出現(xiàn)了陰道伴有血褐色的分泌物，但是沒有出現(xiàn)腹部疼痛，非經(jīng)期出血褐色無腹痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

非經(jīng)期出褐色血且無腹痛可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。無須特殊治療，保持外陰清潔即可，若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂會(huì)干擾激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落。建議減少熬夜并放松情緒，必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引發(fā)出血，常伴隨經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷出血，可能伴有同房后出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血持續(xù)時(shí)間，若持續(xù)超過一周或出血量增加需及時(shí)婦科就診，排除惡性病變可能。

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