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腎移植后的超聲檢查需要關(guān)注哪些方面

患者:女,65歲

病情描述:
媽媽昨天剛做了一個腎臟移植手術(shù),而且情緒特別的低落,腎移植后超聲檢查需要關(guān)注哪些方面?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎移植后超聲檢查需重點關(guān)注移植腎血流灌注、腎實質(zhì)回聲、集合系統(tǒng)情況及周圍積液,主要評估指標包括{腎動脈阻力指數(shù)}、{腎靜脈通暢性}、{輸尿管擴張}、{周緣血腫}。

1、血流灌注:

通過彩色多普勒測量腎動脈阻力指數(shù),正常值應(yīng)低于0.8,若升高提示排斥反應(yīng)或血管狹窄可能,需結(jié)合血清肌酐變化評估。

2、腎實質(zhì)回聲:

觀察皮質(zhì)髓質(zhì)分界是否清晰,彌漫性回聲增強可能提示急性排斥或藥物腎毒性,局灶性異常需排除占位性病變。

3、集合系統(tǒng):

檢查腎盂輸尿管連接部有無狹窄或結(jié)石,移植腎積水常見于輸尿管膀胱吻合口狹窄,可表現(xiàn)為腎盂分離超過10毫米。

4、周圍積液:

識別淋巴囊腫、血腫或尿性囊腫,積液量超過50毫升可能壓迫移植腎,需超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)處理。

術(shù)后3個月內(nèi)建議每2周復(fù)查超聲,穩(wěn)定期可延長至3個月,發(fā)現(xiàn)異常需及時聯(lián)系移植團隊調(diào)整免疫抑制劑方案。

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