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心力衰竭四級怎么治療

患者：女，52歲

病情描述:
我最近下肢有些水腫，去醫(yī)院做了檢查，出現(xiàn)了心力衰竭的情況，心力衰竭四級怎么治療？
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭四級可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。心力衰竭四級通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、基因缺陷等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留，每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)，適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能，但需避免劇烈活動(dòng)。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利可減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑如美托洛爾能改善心肌重構(gòu)，醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯有助于減少水鈉潴留。

3、器械植入

心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者，植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致的心臟驟停。

4、心臟移植

終末期心力衰竭患者可考慮心臟移植，術(shù)前需評估免疫配型及全身狀況，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

心力衰竭四級患者需定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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