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小兒出牙會反復(fù)發(fā)燒怎么辦

患者:女,3歲

病情描述:
小兒出大牙反復(fù)發(fā)燒,打點(diǎn)滴退燒后又發(fā)燒。小兒出牙反復(fù)發(fā)燒怎么辦?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒出牙期間反復(fù)發(fā)燒可能與牙齦局部炎癥、免疫反應(yīng)激活、繼發(fā)感染或體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān),可通過物理降溫、口腔清潔、藥物干預(yù)及觀察護(hù)理等方式緩解。

1. 牙齦炎

萌牙時牙齦組織充血腫脹可能引發(fā)低熱,建議家長用指套牙刷清潔牙齦,冷敷牙床緩解不適,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 免疫激活

牙齒突破黏膜時免疫系統(tǒng)應(yīng)答可能導(dǎo)致體溫波動,家長需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物,補(bǔ)充水分,若持續(xù)發(fā)熱可配合醫(yī)生使用小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。

3. 繼發(fā)感染

頻繁啃咬物品可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為高熱伴流涎煩躁,需檢查口腔黏膜是否合并皰疹或潰瘍,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚶晚f林氣霧劑。

4. 體溫調(diào)節(jié)異常

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善易出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù),家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹,可配合使用退熱貼,若72小時未退熱需排除中耳炎、尿路感染等并發(fā)癥。

出牙期建議準(zhǔn)備磨牙棒緩解牙齦壓力,哺乳后及時清潔口腔,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、南瓜粥等溫涼食物,出現(xiàn)嗜睡或抽搐等異常表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

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