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小兒腦癱的確診

患者：男，2歲

病情描述:
孩子兩歲，身體有些不協(xié)調(diào)，懷疑是小兒腦癱，應該怎么確診？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦癱的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查、神經(jīng)發(fā)育評估及實驗室檢測，常見診斷方法有運動功能評估、頭顱磁共振成像、腦電圖、遺傳代謝篩查。

1、運動評估

通過標準化量表如GMFM評估患兒運動功能障礙程度，觀察是否存在肌張力異常、姿勢反射缺失等典型表現(xiàn)。

2、影像學檢查

頭顱MRI可顯示腦室周圍白質(zhì)軟化、腦發(fā)育畸形等結(jié)構(gòu)性異常，CT輔助排查顱內(nèi)出血或鈣化灶。

3、神經(jīng)電生理

腦電圖檢測癇樣放電，誘發(fā)電位檢查評估聽覺、視覺通路損害，幫助鑒別癲癇等共患病。

4、實驗室檢測

血尿代謝篩查排除氨基酸代謝病，染色體檢測診斷遺傳綜合征，部分需進行肌肉活檢明確神經(jīng)肌肉病變。

家長發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育落后或異常姿勢時應盡早就診，定期隨訪評估有助于制定個性化康復方案，孕期保健和新生兒監(jiān)護可降低發(fā)病風險。

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