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耳石癥與梅尼埃區(qū)別

患者：女，32歲

病情描述:
我工作的時候突然頭很暈，同時有的說是耳石癥，有的說是梅尼埃病，耳石癥與梅尼埃有什么區(qū)別？
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥與梅尼埃病的主要區(qū)別在于病因與癥狀表現(xiàn)，耳石癥由耳石脫落引發(fā)短暫眩暈，梅尼埃病則與內(nèi)淋巴積水相關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴及聽力下降。

1、病因差異

耳石癥因耳石顆粒脫離橢圓囊斑導(dǎo)致，梅尼埃病與內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)，可能涉及免疫、遺傳等因素。

2、癥狀特點(diǎn)

耳石癥眩暈多由頭位變化觸發(fā)，持續(xù)數(shù)秒至分鐘；梅尼埃病眩暈可持續(xù)數(shù)小時，伴隨波動性聽力減退和耳悶脹感。

3、發(fā)作頻率

耳石癥癥狀孤立發(fā)作，復(fù)位治療后多緩解；梅尼埃病呈反復(fù)發(fā)作性，隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)永久性聽力損傷。

4、檢查方法

耳石癥通過變位試驗(yàn)確診，梅尼埃病需結(jié)合純音測聽、甘油試驗(yàn)等綜合評估，必要時行內(nèi)耳MRI排除其他病變。

兩類疾病均需?？圃\治，耳石癥可通過手法復(fù)位快速改善，梅尼埃病需長期藥物管理，建議避免高鹽飲食并規(guī)律隨訪聽力變化。

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