患者:男,41歲
外耳道膽脂瘤可通過局部清理、藥物治療、手術切除、定期隨訪等方式治療。外耳道膽脂瘤通常由外耳道皮膚角化異常、炎癥刺激、外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
醫(yī)生使用專業(yè)器械清除外耳道內的膽脂瘤碎屑和角化物,減輕堵塞癥狀。操作需在耳鼻喉科門診由專業(yè)人員完成,避免自行掏耳導致?lián)p傷。
合并感染時需配合抗生素治療,可能與金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體感染有關,通常表現(xiàn)為耳痛、流膿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。
對于范圍較大的膽脂瘤,需行外耳道成形術或乳突根治術??赡芘c膽脂瘤侵蝕骨質有關,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴等癥狀。術后需定期換藥防止復發(fā)。
治療后每3-6個月復查耳內鏡,監(jiān)測外耳道皮膚修復情況。復發(fā)患者需評估是否合并中耳膽脂瘤,必要時行顳骨CT檢查。
保持外耳道干燥,避免游泳或耳道進水,出現(xiàn)耳悶脹感應及時就診。日常勿用棉簽過度清潔外耳道。
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