睡眠呼吸監(jiān)測的作用
患者：男，36歲
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- 廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
- 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
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如何處理肺非小細(xì)胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標(biāo)志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。非小細(xì)胞肺癌實際上有很多的腫瘤標(biāo)志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標(biāo)志物。一般來說腫瘤，不一定就標(biāo)志著腫瘤標(biāo)志物增高，因為它是一個相應(yīng)指標(biāo)，不是直接的細(xì)胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標(biāo)志物也不高，往往不拿腫瘤標(biāo)志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當(dāng)中它又升高了，會考慮要不要加大影像學(xué)的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
怎樣的顏色肺癌肺積水
肺積水不是專業(yè)名詞，應(yīng)該是胸腔積液，肺癌肺積水有可能是黃色的，也有可能是血性的肺積水。肺惡性腫瘤伴胸腔積液是常見的晚期癥狀，一般會做胸腔穿刺來診斷。 還需做相應(yīng)的檢查，比如細(xì)胞學(xué)檢查、生化檢查，查看里面是不是能看到癌性細(xì)胞，以及結(jié)合患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，來綜合判斷胸水的狀況，是否要接受治療。語音時長 01:0364564次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高危患者，提倡做低劑量的ct平掃，進(jìn)行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當(dāng)中明確的標(biāo)出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，很復(fù)雜。 甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應(yīng)什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復(fù)雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進(jìn)行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結(jié)果。語音時長 01:2461028次收聽 2020-05-29 -
肺鱗癌晚期該不該化療
對于肺鱗癌晚期的患者，如果身體狀況允許，可以化療。因為鱗癌對化療中度敏感，有大約40%左右的患者會出現(xiàn)腫瘤縮小，甚至完全緩解的情況，有效率可達(dá)40%多。 還有一種類型局部晚期的肺鱗癌，經(jīng)過化療以后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)的切除率，稱為新輔助化療。 肺鱗癌一般是沿著氣道內(nèi)生長的，所以很容易搶奪營養(yǎng)，異常產(chǎn)生占位，會使患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血或出現(xiàn)胸悶氣短等相關(guān)感染癥狀?？梢赃x擇放療或化療以及靶向治療來控制腫瘤的病史。59148次播放 2018-09-28
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第二次核酸檢測結(jié)果在哪里查
第2次核酸檢測結(jié)果的查詢有很多方法，可以到醫(yī)院拿化驗單，可以到檢測機構(gòu)，另外還可以通過手機掃碼。不一樣的地方檢測，最終拿報告的方式會有所區(qū)別，建議在檢測之前就應(yīng)該詢問清楚。
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抽血能做核酸檢測嗎
抽血是可以做核酸檢測，但是因為大部分人沒有接觸過，所以對此一知半解。在做抽血檢測核酸時，沒有辦法保證百分百的準(zhǔn)確性，還需要進(jìn)行多次的測試，有時可能會存在假陰性或假陽性。
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抽煙對做核酸有影響嗎
抽煙并不會影響到核酸檢測，主要是患有疾病的時間，還有采樣的部位，以及檢測試劑盒。一般在采樣過程中，如果檢測部位比較淺，容易會出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象，影響到檢測的結(jié)果，所以在檢測時還需要有所重視。
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采集核酸的部位及方法
采集核酸的部位包括鼻腔、咽喉、以及肛門處，不同部位采集核酸的方法都有所不同，具體如何操作需聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行，本身患有特殊疾病者，在進(jìn)行核酸檢測時，需提前告知醫(yī)生，防止加重不適癥狀。
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊撸柚夤芊伟┘膊〉脑缙诒憩F(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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肺癌胸透看的出來么
胸透檢查肺癌容易出現(xiàn)漏診，因為如果肺癌在有死角的地方，就很容易被忽略，所以現(xiàn)在確診肺癌一般用CT診斷。 肺癌基本已經(jīng)不怎么做胸透的檢查了。胸透屬于使用概率相對而言比較低，準(zhǔn)確率也比較低的一種原始的影像學(xué)檢查手段，而且胸透的放射量很大，所以現(xiàn)在已經(jīng)被臨床淘汰。 胸透也可以是普通的胸片，而普通胸片看肺癌容易漏診，因為普通胸部片子，對一公分以下的小肺結(jié)節(jié)，或者是兩公分以下都容易漏診。其次，胸片有些死角，如心影后、膈肌下、縱膈里。56974次播放 2018-09-28
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鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎的癥狀主要包括四個，分別是膿鼻涕、鼻塞、頭疼和頭面部滿脹感。慢性鼻竇炎的癥狀也有四個，分別是鼻塞、黏膿鼻涕、面部沉重感或者滿脹感，還有嗅覺障礙。 其中需要大家注意的是，慢性鼻竇炎的癥狀不包括頭疼，頭疼只有在急性鼻竇炎的時候才發(fā)生，也就是說頭疼是急性鼻竇炎或者說鼻竇炎急性發(fā)作時特有的典型癥狀。 而且急性鼻竇炎的頭疼，它是有特點的，它是部位恒定，發(fā)作時間準(zhǔn)，隨著鼻部的癥狀加重而加重，隨著鼻部的癥狀減輕而減輕。這種頭疼可以嚴(yán)重影響患者的生活、學(xué)習(xí)、工作，所以需要大家重視這種急性鼻竇炎的癥狀，及時治療干預(yù)。54590次播放 2019-12-24
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新冠核酸混檢是什么意思
核酸混檢可分為混合采樣和樣本混合兩種方式，是通過將多人的樣本集體檢測，混檢的準(zhǔn)確性并不高，只適用于中低風(fēng)險區(qū)使用。若處于中高風(fēng)險去，還需采用集體檢測單獨采樣的方式檢測，為增加檢測準(zhǔn)確性，建議進(jìn)行雙項檢測。
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進(jìn)行考慮。 在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結(jié)合很多分子分型以及一些基因檢測，來進(jìn)行綜合判斷，決定一整套治療方案。患者選擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關(guān)鍵，而且在治療的時候應(yīng)該盡量保持心情的愉悅。57869次播放 2020-05-29
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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