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前列腺肥大要手術(shù)嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我有前列腺肥大已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，朋友說(shuō)可以手術(shù)治療，前列腺肥大要手術(shù)治療嗎？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

多數(shù)前列腺肥大患者無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等方式緩解癥狀。手術(shù)干預(yù)主要適用于藥物治療無(wú)效、反復(fù)尿潴留或腎功能受損等嚴(yán)重情況。

1、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積，中成藥如普樂(lè)安片也有輔助作用。

2、生活調(diào)整

限制晚間飲水量，避免酒精和咖啡因，規(guī)律排尿訓(xùn)練可減輕尿頻癥狀。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療或激光治療可緩解梗阻癥狀。這些微創(chuàng)方式適用于中重度患者，但需多次治療維持效果。

4、手術(shù)指征

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石患者，開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)則針對(duì)腺體超過(guò)80克的極重度病例。

建議定期監(jiān)測(cè)殘余尿量和尿流率，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。

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