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小孩斜視哪些需要手術(shù)治療

患者：男，9歲

病情描述:
我兒子出門玩碰了一下眼睛，現(xiàn)在眼睛有點斜，我聽人說孩子治眼斜不一定都需要手術(shù)，有哪些是需要手術(shù)的？
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

兒童斜視是否需要手術(shù)主要取決于斜視類型和嚴(yán)重程度，部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過戴鏡矯正，非調(diào)節(jié)性斜視、恒定性外斜視或伴有弱視的情況通常需要手術(shù)治療。

1、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

與遠(yuǎn)視屈光不正相關(guān)，通過規(guī)范驗光配鏡可完全矯正眼位，無須手術(shù)。建議家長每3-6個月帶孩子復(fù)查視力。

2、間歇性外斜視

當(dāng)斜視頻率超過50%或影響立體視功能時需手術(shù)。家長需觀察孩子陽光下是否頻繁閉眼，此類情況可能伴隨集合功能不足。

3、先天性內(nèi)斜視

出生6個月內(nèi)出現(xiàn)的恒定性斜視需在2歲前手術(shù)，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆弱視。手術(shù)方式包括水平直肌后退術(shù)或縮短術(shù)。

4、麻痹性斜視

由顱神經(jīng)損傷或顱內(nèi)病變引起，需先排查病因。若半年內(nèi)未自愈且復(fù)視嚴(yán)重，需行肌肉轉(zhuǎn)位術(shù)等矯正手術(shù)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進行雙眼視功能訓(xùn)練，定期復(fù)查眼位和視力，避免長時間近距離用眼。飲食注意補充維生素A和葉黃素。

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