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哺乳期月經(jīng)推遲的原因是什么

患者：女，27歲

病情描述:
在哺乳期，前前后后一共來了4次月經(jīng)，但是每次來月經(jīng)都會(huì)推遲。哺乳期月經(jīng)推遲的原因是什么？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

哺乳期月經(jīng)推遲可能由泌乳素抑制排卵、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)延遲、卵巢功能未恢復(fù)、子宮恢復(fù)緩慢等原因引起，通常屬于生理現(xiàn)象，可通過觀察等待、調(diào)整作息、營養(yǎng)補(bǔ)充、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1、泌乳素抑制排卵

哺乳時(shí)泌乳素水平升高會(huì)抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。無需特殊治療，建議保持母乳喂養(yǎng)頻率，避免過度刺激乳頭。

2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)延遲

產(chǎn)后激素水平需時(shí)間恢復(fù)平衡，可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂。可通過規(guī)律作息、減少壓力幫助調(diào)節(jié)，必要時(shí)檢測(cè)激素六項(xiàng)。

3、卵巢功能未恢復(fù)

部分產(chǎn)婦卵巢功能較慢恢復(fù)，可能與哺乳強(qiáng)度或體質(zhì)有關(guān)。伴隨潮熱或陰道干澀時(shí)，建議檢查抗穆勒氏管激素評(píng)估儲(chǔ)備功能。

4、子宮恢復(fù)緩慢

剖宮產(chǎn)或產(chǎn)后并發(fā)癥可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良，表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)。需超聲檢查排除宮腔粘連，必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法。

哺乳期建議增加鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若停哺乳3個(gè)月仍未行經(jīng)需就診婦科。

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