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53歲絕經(jīng)后1年多來月經(jīng)

患者：女，53歲

病情描述:
今年53歲，已經(jīng)絕經(jīng)一年多了，可是這個(gè)月突然又來月經(jīng)了，53歲絕經(jīng)后1年多來月經(jīng)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

53歲絕經(jīng)后陰道出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)，需通過婦科檢查明確病因。

1、子宮內(nèi)膜息肉

絕經(jīng)后雌激素水平下降可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜息肉，表現(xiàn)為不規(guī)則出血?？赏ㄟ^超聲檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤在絕經(jīng)后可能因退行性變導(dǎo)致出血。肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時(shí)建議手術(shù)切除，藥物可選用米非司酮。

3、激素波動(dòng)

卵巢功能衰退過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性激素水平回升，引起撤退性出血。通常無須特殊處理，持續(xù)出血需檢測激素水平。

4、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血需警惕子宮內(nèi)膜癌，多見于肥胖、糖尿病等高危人群。確診需行診刮術(shù)，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

建議及時(shí)就診婦科完善陰道超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查，避免自行服用激素類藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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